春节话健康：肥胖篇

当瘦已成往事

文/张丽华（辽宁朝阳）

　　岁月无恙，过往无殇，殊不知有许多人在前行的路上慢慢变胖。这是一个积累的过程，一旦提供了脂肪合成必备的物质基础，脂肪细胞的增生势在必行。

　　体重的增加，无疑向整个机体提出了挑战，所有的配套设施立刻作出调整来保障“供给”。事实上，这种趋势是尽善尽美的，但这种调整却是有限度的，一旦超出限度，就如同车辆超载带来隐患。

　　心脏是人体的“泵”，肥胖会加重心脏负担。严重肥胖带来的缺氧会使肺小动脉痉挛，引起肺动脉高压，甚至发生心衰和心律失常。心衰是严重肥胖患者死亡的重要原因。

　　另外，严重肥胖还会使脊柱、关节负重增加。骨关节病作为肥胖或肥胖引起代谢紊乱的一个并发症，已经受到人们的重视。肥胖对脊柱的影响也是异常明显的，肥胖不仅影响脊柱的曲线美，而且也可引起关节病变，使脊椎、肩、肘、髋和足关节磨损或撕裂而致疼痛。腹部肥胖使脊柱力的支撑点发生改变，直接使腰椎神经受到压迫而产生腰部神经压迫症状。更应该引起注意的是肥胖儿童，常有平足、膝内翻、下肢和脊柱弯曲等特征，活动意愿下降，活动能力差、行动笨拙等，甚至影响生长发育。

　　因此，一旦发生肥胖，要在坚持科学合理膳食的前提下，低危的肥胖者应首选膳食和运动疗法。核心治疗原则是使肥胖者的能量代谢处于负平衡状态，可以减少每日就餐次数或进食量，还要持之以恒地进行有氧运动，促进脂肪分解和能量消耗，也就是做到“入不抵出”。同时，进行认知行为干预改变进食行为，制定具体减肥计划及目标。必要时，对于病态肥胖患者来说，减重手术是最有效的治疗方法。

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　　张丽华，现就职于辽宁省朝阳市卫生学校，朝阳市作家协会会员，网名一袋天椒。

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